医学を選んだ君に問う

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医学生へ　医学を選んだ君に問う　前金沢大学付属病院長　　河崎一夫

医師を目指す君にまず問う。高校時代にどの教科が好きだったか？物理学に魅せられたかもしれない、英語が得意だったかもしれない。しかし医学が好きだったことはあり得ない。日本国中で医学を教える高校はないからだ。

高校時代に物理学または英語が大好きだったら、なぜ理学部物理学科や文学部英文学科に進学しなかったのか？物理学に魅せられたのなら、物理学科での授業は面白いに違いない。

君自身が医学を好むか嫌いかを度外視して、医学を専攻した事実を受容せねならない。結論を急ぐ。

授業が面白くないと言って、授業をサボることは許されない。医学が君にとって面白いか否か全くわからないのに、別の理由（動機）で医学を選んだのは君自身の責任である。

次に君に問う。人前で堂々と医学を選んだ理由を言えるか？万一「将来、経済的社会的に恵まれそう」以外の本音の理由が想定できないなら、君はダンテの「神曲」を読破せねばならない。それが出来ないなら早々に転学すべきであろる。

さらに問う。奉仕と犠牲の精神はあるか？医師の仕事はテレビドラマのような格好いいものではない。

重症患者のための連夜の泊まり込み、急患のため休日の予定の突然の取り消しなど日常茶飯事だ。死に至る病に泣く患者の心に君は添えるか？

君に強く求める。医師の知識不足は許されない。知識不足のまま医師になると、罪のない患者を死なす。知らない病名の診断は不可能だ。知らない治療をできるはずがない。そして自責の念がないままに「あらゆる手を尽くしましたが、残念でした」と言って恥じない。

こんな医師になりたくないなら、「よく学び、よく遊び」は許されない。医学生は「よく学び、よく学び」しかないと覚悟せねばならない。

医師国家試験の不合格者はどの医学校にもいる。全員が合格してもおかしくない医師国家試験に1，2割が落ちるのは、医師という職業の思い責任の認識の欠如による。君自身や君の最愛の人が重病に陥った時に、勉強不足の医師にその命を任せられるか？医師には知らざるは許されない。医師になることは、身震いするほど怖いことだ。

最後に君に願う。医師の歓びは二つある。その一は自分の医療によって健康を回復した患者の歓びがすなわち医師の歓びである。その二は世のため人のために役立つ医学的発見の歓びである。

今後君が懸命に心技の修養に努め、仏のごとき慈悲心と神のごとき技を兼備する立派な医師に成長したとしよう。君の神業の恩恵をうけうる患者は何人に達するか？一人の診療に10分の時間を掛けるとしよう。一日10時間、一年300日、一生50年働くとすれば延べ９０万人の患者を診られる。多いと思うかもしれない。だが日本の人口の１％未満、世界の人口の中では無視し得るほど少ない。

インスリン発見前には糖尿病昏睡の患者を前にして医師たちは為すすべがなかった。しかしバンチングとベストがインスリンを発見して以来、インスリンは彼らが診たことがない世界中の何億人もの糖尿病患者を救い、今後も救い続ける。

その一の歓びは医師として当然の心構えである。これのみで満足せず、その二の歓びもぜひ体験したいという強い意志を培って欲しい。心の真の平安をもたらすのは、富でも名声でも地位でもなく、人のため世のために役立つ何事かを成し遂げたと思える時なのだ。

（平成１４年４月１６日　朝日新聞　私の視点「医学生へ　医学を選んだ君に問う」　河崎一夫　）